Producerea sciaticii depinde de doi factori. Primul factor este cel
mecanic. Acestuia i se atribuie dereglarile discului intervertebral.
Daca acesta s-a deplasat dintre vertebre se intervine prin interventie
chirurgicala. Daca nu s-a deplasat dintre vertebre, se va face
recuperare prin fizioterapie,
kinetoterapie, proceduri balneare.
1. Factori mecanici
- protruzia apare atunci cand unele fibre din inelul fibros se rup si
permit ca acesta sa se deformeze
- extruzia este una din cauzele aparitiei herniei de disc
- extruzia apare in situatia in care inelul fibros se rupe iar
hernierea discului scapa din ligament
- segregarea apare atunci cand un fragment discal e rupt si ajunge in
canalul intervertebral
2. Factori inflamatori
- inflamarea radacinilor nervului sciatic
- aceste radacini se inflameaza cand nucleul pulpos iese prin fisurile
inelului fibros si ajunge pe cele doua radacini
- radacinile se inflameaza frecvent si provoaca durere mare chiar si la
miscari de o mica amplitudine ale coloanei vertebrale
- sciatica se intalneste intr-un numar mai mare la barbati decat la
femei deoarece acestia sunt mai expusi traumatismelor si extenuarii
functionale a coloanei
- la femei, sciatica apare datorita obezitatii endocrine de dupa o
perioada de sarcina
- conditiile de viata de acasa sau de la locul de munca afecteaza
coloana vertebrala
- cea mai mare parte din oamenii care sufera de sciatica sunt
muncitorii manuali, acestia acoperind peste 60% din totalul
bolnavilor de sciatica
Sciatica poate fi
asociata si cu alte afectiuni a coloanei vertebrale:
- ingustarea canalului vertebral (stenoza spinala)
- osteofite, care sunt mici excrescente osoase crescute pe suprafetele
articulatiilor si care sunt cauzate de artrite
- compresia radacinii nervoase provocata prin lezari
- infectii
Sciatica nediscala poate
fi si ea de mai multe feluri:
1 - sciatica radiculara nediscala
2 - sciatica tronculara
3 - sciatica coordonala
Cea mai frecventa forma de sciatica nediscala este cea tumorala care de
obicei se intalneste la boala Recklinghausen si prezinta schwanoname,
acestea fiind mici tumori ca niste ridicaturi de culoare rozie.
- schwanoame la nervul sciatic si la ramurile sale
- schwanoame la radacinile rahidiene sau la
tumorile din vecinatate care comprima si ele pe traiectul nervului
sciatic si sunt si ele cauze ale simptomelor
Tipuri de sciatica discala
1) Sciatica discala hiperalgica
- se face face simtita printr-o durere acuta tintuieste pacientul la
pat prezinta rezistenta la medicamentele analgetice
- este nevoie de interventie chirugicala pentru ca poate fi vorba de o
hernie mare
2) Sciatica discala prelungita
- aceasta forma de sciatica se face face sub tratament medicamentos si
dureaza aproximativ trei luni de zile
3) Sciatica discala paralizanta
- miscare slaba a membrelor inferioare
- disparitia durerii din zona radiculara
- se necesita interventie chirurgicala de urgenta iar prognosticul care
urmeaza e rezervat |
